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幽门螺旋杆菌相关知识

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  *幽门螺旋杆菌是怎么产生的?

  幽门螺旋杆菌是一种螺旋形、厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌,是目前所知唯一能够在人胃内生存的微生物种类。幽门螺旋杆菌感染人类已经有大约10万年的历史。最早是30年前由两位澳大利亚学者Warren和Marshall发现和报道的,两人因此而获得了诺贝尔奖。幽门螺旋杆菌感染现在已经被认为是一种传染性疾病,可以在人与人之间进行传播,传播途径是经口传播,包括饮食传播及亲密接触传播等。一般认为幽门螺旋杆菌感染后不会自然清除,可以长期在人体能生存。

  *幽门螺旋杆菌难治吗?

  不难治疗。尽管幽门螺旋杆菌可以在人体内长期存活,但是我们有足够的手段来消灭它。一般来说,按照幽门螺杆菌诊治指南中所推荐的方案,幽门螺旋杆菌的根除率可以达到80-90%之间,是否能根除与具体方案的选择以及体内的幽门螺旋杆菌是否耐药有关。比如说有些患者平时经常口服抗生素,就可能对方案产生耐药,造成无法根除。

  *家里人有幽门螺旋杆菌会传染吗?

  是的。从2015的日本京都胃炎共识开始,幽门螺旋杆菌已经被认为是一种传染性疾病,传播途径为经口传播,可以在人与人之间传播。因此如果家里人有幽门螺旋杆菌的感染情况,其他人均可以视为密切接触者,因此具有很高的感染风险,因此家里人有幽门螺旋杆菌会传染的。

  *幽门螺旋杆菌怎么检测?

  幽门螺旋杆菌感染的检测方法很多,包括侵入性的和非侵入性的方法。侵入性的方法及需要做胃镜才能实现的方式,包括快速尿素酶检测、组织学检测、分子生物学检测及分离培养等,非侵入的方法则不需要做胃镜就可以完成的检测,包括碳13/14呼气试验,HP抗体血清学检测,HP粪便抗原检测等。

  *饮酒能杀死幽门螺旋杆菌吗?

  不能。目前认为幽门螺旋杆菌具有很强的抵御能力,它可以在胃内的高酸环境下存活,且能产生保护屏障,尚没有研究认为饮酒能够杀死幽门螺旋杆菌,对于幽门螺旋杆菌的根除只有PPI、铋剂联合抗生素的方法,其他都是无效的。另外,饮酒可以损伤胃黏膜,如果同时伴有HP感染,可以其他的协同作用,更加造成胃黏膜的损害,增加患者出现消化性溃疡、胃癌的风险。

  *幽门螺旋杆菌与口臭有关系吗?

  不一定。引起口臭的原因多种多样,85%~90%的口臭来源于口腔,胃内幽门螺杆菌感染很可能也是其中一个重相关因素,因为HP具有尿素酶的活性,可以分解尿素产生氨气,氨气是一种具有特殊臭味的物质,因此可能具有一定的相关性。但是,引起口臭的消化道问题也不能全归于HP感染,比如患者饮食方式、胃肠道的动力等均有口臭的产生有关系,需要进行综合分析才能做出判断。

  *HP牙膏能治疗幽门螺旋杆菌感染吗?

  所谓的抗幽门螺旋杆菌牙膏纯粹是商家为了迎合消费者需求,而这并不代表产品真实具有这种功效,具体追究起来涉及到虚假宣传。从医学健康角度来看,幽门螺旋杆菌其实主要生长在胃部,而非滞留在口腔中,所以牙膏根本作用不到胃里,既起不到预防作用,也谈不上杀菌效果。因此,我们要理性看待这些所谓的HP根除产品,避免上当受骗。

  *幽门螺旋杆菌碗筷怎么办?

  高温消毒。只需要有一定的温度,幽门螺旋杆菌就可以被杀死。幽门螺杆菌比一般的细菌顽固,普通消毒方法不容易消灭,因此最好将碗筷放入消毒柜中,将消毒柜的温度调整到120℃,在高温下幽门螺杆菌就会被很快杀死;也可以用水煮碗筷,但是时间要提高至三小时,如果有幽门螺杆菌患者尽量不要共用餐具。

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